Comment fonctionne le calculateur
Pour une grossesse naturelle, le calculateur part des naissances réelles : la part des accouchements de jumeaux en France en 2024, pour chaque tranche d'âge de la mère, d'après l'Insee. Tous âges confondus, elle était de 15,4 pour 1 000 accouchements, soit environ 1 sur 65. En Belgique, les taux sont proches.
Il sépare ensuite ce chiffre en deux. Les vrais jumeaux naissent à peu près au même rythme partout et à tout âge, environ 4 naissances sur 1 000, ce que le NHS britannique traduit par environ 1 sur 250. Tout ce qui dépasse correspond aux faux jumeaux, et c'est cette part-là qui varie avec l'âge et les antécédents familiaux.
Si vous indiquez que des faux jumeaux sont présents dans la famille de la personne qui ovule, ou que vous avez déjà eu des jumeaux, le calculateur double la part des faux jumeaux. Il ne la double pas deux fois quand les deux cases sont cochées, car elles traduisent la même tendance.
Vrais et faux jumeaux
Les vrais jumeaux (monozygotes) viennent d'un seul ovule fécondé qui se divise en deux. Ils ont les mêmes gènes et sont toujours du même sexe. On comprend mal pourquoi un ovule se divise, et cela semble surtout arriver par hasard.
Les faux jumeaux (dizygotes), qu'on appelle aussi jumeaux non identiques, viennent de deux ovules libérés au cours du même cycle et fécondés séparément. Ils ne se ressemblent pas plus que d'autres frères et sœurs, et peuvent être une fille et un garçon. Selon le NHS, environ une paire de jumeaux sur trois est formée de vrais jumeaux, et deux sur trois de faux jumeaux.
Pourquoi l'âge compte
Libérer deux ovules au cours d'un même cycle devient plus fréquent avec l'âge, jusqu'à la fin de la trentaine. En France en 2024, le taux de jumeaux était de 7,5 pour 1 000 accouchements avant 20 ans, 10,6 entre 20 et 24 ans, 13,7 entre 25 et 29 ans, 15,7 entre 30 et 34 ans et 18,5 entre 35 et 39 ans, avant de revenir à 17,5 entre 40 et 44 ans. Une revue des recherches sur les faux jumeaux décrit une multiplication par quatre entre 15 et 35 ans.
Ces chiffres nationaux incluent les grossesses obtenues après un traitement de fertilité, plus fréquentes après 35 ans. Pour une grossesse naturelle entre 35 et 44 ans, le chiffre du calculateur peut donc être un peu trop élevé. À 45 ans et plus, le taux grimpe à 29,8 pour 1 000, mais la plupart de ces naissances de jumeaux font suite à un don d'ovocytes ou à une FIV : le calculateur ne donne donc pas d'estimation pour une grossesse naturelle.
Des jumeaux dans la famille
La tendance à libérer plus d'un ovule peut être héréditaire, et c'est le côté de la personne qui ovule qui compte. Dans un grand registre australien de jumeaux, les sœurs de mères de faux jumeaux avaient 1,7 fois la probabilité habituelle d'en avoir, et les filles de fausses jumelles 2,5 fois. Des études plus anciennes avaient trouvé une probabilité environ deux fois plus élevée pour les mères et les filles. Les jumeaux dans la famille de l'autre partenaire ne changent pas la probabilité pour cette grossesse.
Avoir déjà eu des faux jumeaux va dans le même sens : une étude suédoise a montré que la probabilité d'avoir de nouveau des jumeaux lors d'une naissance suivante était deux à trois fois plus élevée. Les vrais jumeaux, en général, ne sont pas une affaire de famille. Notre guide sur les jumeaux dans la famille entre dans le détail.
Des jumeaux après un traitement de fertilité
Les traitements de fertilité changent tellement la donne que le calculateur affiche alors ses propres chiffres au lieu d'ajuster ceux d'une grossesse naturelle :
- FIV avec un seul embryon : environ 1 à 3 % des naissances sont des jumeaux dans les cliniques britanniques. Des jumeaux ne naissent que si l'embryon se divise.
- FIV avec deux embryons : dans les cliniques britanniques, plus de 30 % des naissances étaient des jumeaux chez les personnes de moins de 35 ans, une part qui baisse avec l'âge jusqu'à moins de 15 % après 44 ans.
- Insémination (IIU) : en Europe, environ 8 % des naissances avec le sperme du partenaire et environ 6 % avec un sperme de donneur étaient des jumeaux.
- Comprimés stimulant l'ovulation, comme le clomifène ou le létrozole : dans deux grands essais, 3 % à 13 % des grossesses étaient gémellaires.
- Injections stimulant l'ovulation (gonadotrophines) : dans un grand essai, 32 % des grossesses étaient des grossesses de jumeaux ou de triplés.
Votre centre de fertilité connaît votre traitement et peut vous donner un chiffre plus précis.
Ce que le calculateur laisse de côté
Certaines études associent une plus grande taille, un IMC plus élevé ou le fait d'avoir déjà eu plusieurs enfants à une probabilité un peu plus élevée de faux jumeaux, mais les effets sont faibles ou les résultats contradictoires : le calculateur n'en tient donc pas compte. L'alimentation, les compléments alimentaires et le moment de la conception n'ont aucun effet prouvé. Le pays où vous vivez compte un peu : les taux de jumeaux sont proches dans toute l'Europe de l'Ouest, entre environ 14 et 16 pour 1 000 accouchements.
Si vous attendez des jumeaux
Les jumeaux se voient en général dès l'échographie du premier trimestre, entre 11 et 14 SA, qui montre aussi si les bébés partagent un placenta. Une grossesse gémellaire demande un suivi plus attentif, car les jumeaux naissent plus souvent prématurés et avec un petit poids. Votre sage-femme ou votre médecin vous expliquera ce que cela implique pour vous. Le calcul de la date d'accouchement reste un bon point de départ, même si les jumeaux arrivent souvent avant la date prévue.
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