Sí, porque algunos genes del grupo sanguíneo quedan ocultos
Un grupo sanguíneo son en realidad dos resultados: el grupo ABO (A, B, AB u O) y el factor Rh (positivo o negativo). Cada uno depende de su propio gen. Un hijo recibe una copia de cada gen de cada progenitor biológico, y cada progenitor transmite al azar una de sus dos copias.
Si un bebé puede no coincidir con ninguno de sus progenitores es porque algunas versiones de estos genes quedan ocultas. En el gen ABO, tanto la A como la B ganan a la O. Así que un progenitor del grupo A puede llevar una A y una O, y su análisis de sangre solo muestra la A. Lo mismo pasa con el grupo B.
El factor Rh funciona de forma parecida. Basta una copia del gen RhD que funcione para ser Rh positivo. En las personas de origen europeo, ser Rh negativo suele significar que faltan las dos copias de ese gen, y alrededor de 15 de cada 100 personas de origen europeo son Rh negativo. Por eso muchos progenitores Rh positivo llevan una copia negativa oculta sin saberlo.
Cuando los dos progenitores transmiten justo su versión oculta, el bebé tiene un grupo que no tiene ninguno de los dos.
La O oculta: tres ejemplos prácticos
Progenitores A y B. Si el progenitor del grupo A lleva A y O, y el del grupo B lleva B y O, cada uno transmite la O la mitad de las veces. Así que 1 de cada 4 de sus hijos sería del grupo O, y otro 1 de cada 4, del grupo AB, un grupo que tampoco tiene ninguno de los dos. La calculadora de más arriba tiene en cuenta además con qué frecuencia las personas del grupo A y del grupo B llevan de verdad una O oculta, con las frecuencias genéticas europeas habituales. Para una pareja A y B da alrededor de un 19 % de grupo O y alrededor de un 31 % de AB. La página de padres A y B repasa todos los resultados.
Dos progenitores del grupo A. Si los dos llevan una O oculta, cada hijo tiene una probabilidad de 1 entre 4 de ser del grupo O. No todas las personas del grupo A llevan una O, pero con las frecuencias europeas alrededor de 82 de cada 100 la llevan, lo que deja la probabilidad en alrededor de un 17 %.
Un progenitor del grupo A y otro del grupo O. El progenitor del grupo O solo puede transmitir O, así que el bebé es del grupo O siempre que el progenitor del grupo A transmita su O oculta. La calculadora lo sitúa en alrededor de un 41 %. Mira la página de padres A y O para ver los detalles.
El Rh negativo oculto
Dos progenitores Rh positivo que llevan los dos una copia negativa oculta tienen una probabilidad de 1 entre 4 de tener un bebé Rh negativo en cada embarazo. Como no todas las personas Rh positivo son portadoras, la calculadora del grupo sanguíneo calcula alrededor de 8 de cada 100 para dos progenitores Rh positivo.
Al revés no funciona. Los progenitores Rh negativo no tienen ninguna copia positiva que transmitir, así que, según las reglas habituales, dos progenitores Rh negativo tienen un bebé Rh negativo.
Lo que las reglas del ABO no permiten
Como cada progenitor solo puede transmitir una versión que lleve de verdad, algunos resultados quedan descartados:
- Dos progenitores del grupo O solo tienen O para transmitir, así que su hijo es del grupo O. La página de padres O y O explica por qué.
- Un progenitor del grupo AB siempre transmite A o B, así que no tiene un hijo del grupo O, sea cual sea el grupo del otro progenitor.
- Un progenitor del grupo AB y otro del grupo O tienen un hijo del grupo A o B, nunca AB ni O.
- Dos progenitores del grupo A no tienen un hijo del grupo B ni AB, y dos progenitores del grupo B no tienen un hijo del grupo A ni AB.
Las raras excepciones
Unas pocas versiones raras de los genes se saltan estas reglas.
El fenotipo Bombay. Los marcadores A y B de los glóbulos rojos se construyen sobre un marcador de base llamado H. Las personas que heredan dos copias inactivas del gen que fabrica H no tienen H, y por tanto tampoco marcadores A ni B. En los análisis, su sangre da grupo O aunque lleven un gen A o B, y pueden transmitir ese gen. Se da en alrededor de 1 de cada 10.000 personas en la India y en alrededor de 1 de cada millón en Europa. Las personas que lo tienen están sanas, pero si alguna vez necesitan una transfusión solo pueden recibir sangre de otro donante con el mismo grupo raro.
Cis-AB. Es una versión del gen ABO que fabrica A y B por sí sola. Una persona que lleva cis-AB junto a una O tiene marcadores A y B y, aun así, puede transmitir la O, así que un progenitor del grupo AB puede tener un hijo del grupo O. Se encuentra sobre todo en Asia oriental: en Corea, alrededor de 3,5 de cada 10.000 donantes la tenían en un gran estudio. Las pruebas habituales de grupo sanguíneo pueden pasarla por alto, y un análisis de ADN del gen ABO la confirma.
Si los grupos sanguíneos de vuestra familia no encajan con las tablas, un laboratorio especializado puede repetir el análisis y, si hace falta, hacer ese análisis de ADN.
El Rh negativo en el embarazo
El grupo sanguíneo importa sobre todo en el embarazo cuando quien está embarazada es Rh negativo y el bebé es Rh positivo. En el Reino Unido, por ejemplo, el grupo sanguíneo se comprueba en el primer análisis de sangre del embarazo, normalmente entre las semanas 8 y 12. Si eres Rh negativo, el NHS puede saber si tu bebé es Rh positivo o negativo a partir de una muestra de tu propia sangre, y si el bebé es Rh positivo te ofrecerán una inyección de gammaglobulina anti-D. Esta impide que tu cuerpo fabrique anticuerpos que podrían atacar los glóbulos rojos del bebé, una enfermedad rara llamada enfermedad hemolítica del feto y del recién nacido. Tu matrona o tu médico te explicarán lo que se aplica a tu embarazo.
La calculadora da probabilidades, no respuestas. Solo un análisis de sangre muestra el grupo sanguíneo real de tu bebé.